La diagnosi psichiatrica è stata condotta sulla base dei criteri fissati dal DSM-IV. La qualità della vita e la severità del dolore sono state misurate con il Questionario Breve per lo Studio degli Esiti Clinici (Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey - MOS-SF-36) e con il Questionario sull’Impatto della Fibromialgia (FM Impact Questionnaire - FIQ).
Questi, in sintesi, i risultati:
- nell’80.8% dei casi la fibromialgia si accompagna a disturbi dell’umore e d’ansia;
- le pazienti in cui si osservano queste comorbilità hanno una più bassa qualità della vita e un livello di dolore più elevato di quelle affette solo da fibromialgia (19.2%);
- gli indici di qualità della vita e di intensità del dolore sono più critici nelle donne con disturbi dell’umore rispetto a quelle con disturbi d’ansia;
- le pazienti affette da disturbi del sonno hanno una qualità della vita più insoddisfacente delle altre;
- in particolare, ad avvertire il dolore più intenso sono quelle che hanno difficoltà ad addormentarsi.
Altri studi indicano come queste comorbilità tra fibromialgia, da un lato, e disturbi dell’umore, d’ansia e del sonno, dall’altro, siano favorite dai processi infiammatori alla base della fibromialgia stessa, che – cronicizzandosi a livello locale attarverso la degranulazione persistente dei mastociti – determinano una parallela iperattivazione della microglia, che modula l’infiammazione a livello di sistema nervoso centrale.
I testi clinici utilizzati nello studio
1) limitazioni delle attività fisiche dovute a problemi di salute;
2) limitazioni delle attività sociali a causa di problemi fisici o emotivi;
3) limitazioni delle attività quotidiane per problemi fisici di fisici;
4) dolori somatici;
5) condizioni mentali generali (distress psicologico, livello di benessere);
6) limitazioni delle attività quotidiane per problemi emotivi;
7) vitalità (livello di energia, affaticabilità)
8) percezione soggettiva del livello di salute complessivo.
Per saperne di più:
Ware JE Jr, Sherbourne CD. (Health Institute, Boston, Massachusetts – USA)
The MOS 36-item short-form health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection
Med Care. 1992 Jun; 30 (6): 473-83
Abstract su PubMed
Il Questionario sull’Impatto della Fibromialgia mira a quantificare l’impatto della patologia su numerose dimensioni del dolore: impatto funzionale, livello, affaticabilità, impatto sulla quantità e qualità del sonno, distress psico-emotivo. Il punteggio va da 0 a 100, ove 100 indica la situazione peggiore.
Per saperne di più:
FM Impact Questionnaire - FIQ