Sintesi del video e punti chiave
Quali sono i principali fattori che favoriscono il passaggio da spora a ifa? Che cosa sono la Candida recidivante e la Candida atipica, e che cosa ci suggeriscono dal punto di vista fisiopatologico? Quali sono le principali misure preventive?
In questo video, la professoressa Graziottin illustra:
- i tre più importanti fattori predisponenti alla vulvovaginite da Candida: estrogeni, antibiotici, diabete;
- come il ruolo permittente degli estrogeni spieghi perché la vulnerabilità alle infezioni e alle recidive è massima nell’età fertile;
- perché gli antibiotici e il diabete aumentano il rischio di ammalarsi;
- la definizione di Candida recidivante, secondo i criteri diagnostici internazionali;
- come le capacità di difesa dell’organismo ospite possano ridurre la portata dei sintomi, sino alla forma “asintomatica”;
- che cosa si intende, al contrario, per Candida “atipica”: una condizione in cui, pur con un tampone negativo, sono presenti tutti i sintomi dell’infezione, eccetto la tipica secrezione vaginale “a ricotta”;
- perché, secondo recenti studi, le forme recidivanti e quelle atipiche si potrebbero spiegare con un eccesso di attività del sistema immunitario di tipo innato;
- l’importanza, in caso di vulnerabilità alle recidive, di limitare al massimo l’uso degli antibiotici attuando sempre, in parallelo, una profilassi antimicotica;
- i principali fattori precipitanti (antibiotici senza profilassi antimicotica; rapporti sessuali in condizione di secchezza vaginale; microabrasioni della vulva e del vestibolo; picchi glicemici) e di mantenimento (omissione diagnostica);
- alcune strategie di prevenzione a livello di stili di vita;
- come nei casi di iperreattività immunitaria si possa agire anche modulando la risposta infiammatoria mastocitaria con adeguati farmaci antagonisti.
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